Ketamin Gräub
ATC-Code
Tierarten
Hund, Katze
Indikationen
Zur medikamentellen Ruhigstellung bzw. Kurznarkose für diagnostische und kleinere Eingriffe wie: Wundversorgung, Verbandwechsel, Röntgendiagnostik, Punktionen, Scheren, Untersuchung unruhiger, aufgeregter oder aggressiver Tiere.
Zur Allgemeinanästhesie (Unempfindlichkeit) und Analgesie mit Bewusstseinsverlust bei chirurgischen Eingriffen und Operationen wie: Laparotomie, Kastration, Ovarektomie, Ovariohysterektomie, Kaiserschnitt, Reposition von Frakturen.
Bei Hunden ist Ketamin auch zur Kurznarkose nur in Kombination mit anderen Sedativa, Injektions- oder Inhalationsnarkotika anzuwenden.
Wartezeit
Nicht bei Tieren anwenden, die der Gewinnung von Lebensmitteln dienen.
Dosierung und Art der Anwendung
Zur intramuskulären und langsamen intravenösen Anwendung.
Kombinationsmöglichkeiten beim Hund
1.
Klinische Anwendung: Sedativ-analgetische Prämedikation und i.v.-Anästhesie mit Ketamin/Xylazin für schmerzhafte Eingriffe von mittlerer Dauer. Um bei wiederholter Nachdosierung eine Kreislaufdepression durch Xylazin zu vermeiden, kann bei ausreichender Sedation und Relaxation in sehr schmerzhaften Phasen der Operation ausschließlich Ketamin in Dosen bis zu 3 mg/kg KGW i.v. nachgegeben werden.
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Prämedikation:
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0,5 - 0,75 mg/kg KGW l-Methadon i.v. + 0,05 - 0,15 mg/kg KGW Acepromazin i.v. |
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Erhaltung:
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3 mg/kg KGW Ketamin i.v. + 0,3 mg/kg KGW Xylazin i.v. (nach Wirkung alle 20-30 Minuten) |
2.
Klinische Anwendung: tiefe Sedation + leichte Anästhesie von 30-45 Min. Dauer.
40 µg/kg KGW Medetomidin i.v. (i.m.)
2-3 mg/kg KGW Ketamin iv. (i.m.)
bei Bedarf Nachdosierung: 1 - 2 mg/kg KGW Ketamin i.v.
3.
10 mg/kg KGW Ketamin i.m.
1 mg/kg KGW Xylazin i.m.
Zur Nachdosierung ist ein intravenöser Zugang empfehlenswert mit Verabreichung einer Mischung von 3 mg/kg KGW Ketamin + 0,3 mg/kg KGW Xylazin fraktioniert, streng nach Wirkung.
Ketamin Gräub ist beim Hund nur in Kombination mit anderen Sedativa, Injektions- oder Inhalationsnarkotika zu verwenden.
Kombination bei der Katze
Klinische Anwendung: Dosierungsabhängig als sedativ-analgetische Prämedikation oder Allgemeinanästhesie für kurze bis mittellange, auch schmerzhafte Eingriffe.
Ketamin 5 - 10 mg/kg i.m.
Xylazin 0,5 - 1 mg/kg i.m.
(0,025-0,05 mg/kg Atropin s.c., i.m.)
Nachdosierung, falls erforderlich: 1-3 mg/kg KGW Ketamin und 0,1-0,3 mg/kg KGW Xylazin i.m.
Wegen der längeren Wirkung von Xylazin kann auch alternierend mit Ketamin/Xylazin und Ketamin nachdosiert werden. Die mögliche Verstärkung der atemdepressiven Wirkung ist zu beachten.
Die Reaktion auf Ketamin Gräub kann unterschiedlich sein und die Dosierung sollte demnach dem einzelnen Patienten individuell angepasst werden.
Nur zur Sedation bzw. Allgemeinanästhesie.
Nebenwirkungen
Es entwickelt sich eine dosisabhängige Atemdepression, die insbesondere bei Katzen zum Atemstillstand führen kann. Bei Kombination mit Tierarzneimitteln, die atemdepressiv wirkende Stoffe enthalten, wie z.B. Xylazin, wird die Atemdepression verstärkt.
Weitere Nebenwirkungen:
Erhöhung der Herzfrequenz. Anstieg des Blutdrucks, der eine Steigerung der Blutungsneigung zur Folge haben kann. Verstärkung der Salivation. Geöffnete Augen, Mydriasis, Nystagmus (Augenzittern).
Gesteigerte Empfindlichkeit während der Anästhesie, in der Aufwach- und Erholungsphase besonders gegenüber akustischen Reizen.
Erhöhter Skelettmuskeltonus.
Es kann zu postnarkotischen Erregungszuständen kommen, die mit Hyperreflexie und Lautäußerungen verbunden sein können.
Das Auftreten von Nebenwirkungen nach Anwendung von Ketamin Gräub sollte dem Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit, Mauerstraße 39 - 42, 10117 Berlin oder dem pharmazeutischen Unternehmer mitgeteilt werden.
Meldebögen können kostenlos unter o. g. Adresse oder per E-Mail (uaw@bvl.bund.de) angefordert werden.
Für Tierärzte besteht die Möglichkeit der elektronischen Meldung (Online-Formular unter folgender Adresse: http://www.vet-uaw.de).
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