Ketamin 10%
ATC-Code
Tierarten
Für Hund und Katze
Indikationen
Zur Kurznarkose für diagnostische und kleinere operative Kurzeingriffe und schmerzhafte Behandlungen, wie:
Zahnreinigung, Zahnextraktion; Fremdkörperentfernung; Abszessspaltung; Eingriffe in die Mundhöhle, an Gesicht und Ohr; Wundversorgung; Verbandwechsel; Röntgendiagnostik; Untersuchung unruhiger, aufgeregter oder aggressiver Tiere; Punktionen; Krallenentfernung, Scheren.
Zur Allgemeinanästhesie (Unempfindlichkeit) und Analgesie (Schmerzlosigkeit) mit Bewußtseinsverlust bei chirurgischen Eingriffen und Operationen wie:
Luxation; Amputation; Kastration; Sterilisation; Ovariektomie; Ovariohysterektomie; Kaiserschnitt; Laparatomie; Gipsverband (Reposition von Frakturen).
Bei sehr schmerzhaften und langwierigen Operationen und zur Aufrechterhaltung einer erreichten Anästhesie ist eine Kombination mit Xylazin, Injektions- oder Inhalationsnarkotika notwendig.
Bei Hunden ist Ketamin auch zur Kurznarkose nur in Kombination mit anderen Sedativa, Injektions- oder Inhalationsnarkotika anzuwenden.
Wartezeit
Entfällt.
Hinweis: Nicht bei Tieren anwenden, die der Gewinnung von Lebensmitteln dienen.
Dosierung und Art der Anwendung
Zur intramuskulären und langsam intravenösen Anwendung.
Es wird nachstehende Dosierung, auf Ketamin bezogen, als mittlerer Richtwert empfohlen:
Katze: | |
A | 10 - 20 mg/kg KGW bei kleineren chirurgischen Eingriffen und wenig schmerzhaften Behandlungen und Operationen. |
B | 20 - 30 mg/kg KGW für alle mittleren schmerzhaften Eingriffe. |
C |
30 - 40 mg/kg KGW für größere chirurgische Operationen je nach Schwere und Länge des Eingriffes. |
Kombination mit anderen Präparaten für schmerzhafte Eingriffe:
Katze: Mit Xylazin
6 - 10 mg/kg KGW Ketamin und 2 mg/kg KGW Xylazin.
Hund:
Ketamin-10 % ist beim Hund nur in Kombination mit anderen Sedativa,
Injektions- oder Inhalationsnarkotika zu verwenden.
Kombination mit anderen Präparaten für schmerzhafte Eingriffe:
Hund: Mit Xylazin
6 - 10 mg/kg KGW Ketamin und 2 mg/kg KGW Xylazin.
Eine Prämedikation mit sekrethemmenden Substanzen, wie z. B. mit Atropin, in einer Dosierung von 0,044 mg/kg KGW bei der Katze und in einer Dosierung von 0,05 mg/kg KGW beim Hund kann durchgeführt werden.
Kombinationen mit Neuroleptika setzen die Muskelkontraktilität herab (z. B. Chlorpromazin in einer Dosis von 0,55 mg/kg KGW).
Zur Verlängerung der Ketamin-10 %-Anästhesie kann sowohl i.m. oder i.v., je nach Bedarf, die halbe oder volle Dosis nach 20 Minuten nachinjiziert werden.
Ketamin-10 % kann zur Einleitung einer Allgemein-Anästhesie als auch zur Aufrechterhaltung einer erreichten Anästhesie mit anderen Narkotika, wie:
Barbituraten (Phenobarbital); Thiamylal; Xylazin; flüchtige Anästhetika (Halothan, Methoxyfluran); Stickoxydul, Äther u.a. angewandt werden.
Bei dieser Anwendung muss Ketamin-10 % in einer reduzierten mittleren Dosierung, das sind:
10 - 15 mg/kg KGW bei der Katze,
5,5 - 11 mg/kg KGW beim Hund
injiziert werden.
Eine Injektion mit sekrethemmenden Substanzen (z. B. Atropin, Scopolamin) kann als präoperative Vorbereitung (15 - 20 Minuten vorher) durchgeführt werden.
Die i.m. Injektion erzielt einen Wirkungseintritt nach 3 - 6 Minuten und die Wirkungsdauer beträgt 20 Minuten und mehr. Die Wirkung nach i.v. Injektion tritt sofort ein (spätestens nach 30 Sekunden) und die Anästhesie hält ca. 10 Minuten und mehr an. Die i.v. Dosierung beträgt im allgemeinen 1/4 - 1/3 der i.m. Dosis.
Die i.v. Injektion muss langsam erfolgen (über 60 sec), da anderenfalls eine starke Atemdepression erfolgen kann. Während der Anästhesie und während der Erholungsphase muss unbedingt Ruhe eingehalten werden, um die Auslösung von Erregungserscheinungen zu vermeiden.
Einleitung der Anästhesie, die bei Bedarf für kleinere und größere chirurgische Eingriffe durch Nachinjizieren vertieft und verlängert werden kann.
Zur Verlängerung der Ketamin-10 %-Anästhesie kann sowohl i.m. oder i.v., je nach Bedarf, die halbe oder volle Dosis nach 20 Minuten nachinjiziert werden.
Bei längeren operativen Eingriffen sollte die Cornea vor Austrocknung geschützt werden.
Nebenwirkungen
Es entwickelt sich eine dosisabhängige Atemdepression, die insbesondere bei Katzen zum Atemstillstand führen kann. Bei Kombination mit Tierarzneimitteln, die atemdepressiv wirkende Wirkstoffe enthalten, wie z. B. Xylazin, wird die Atemdepression verstärkt.
Weitere Nebenwirkungen:
Erhöhung der Herzfrequenz. Anstieg des Blutdrucks, der eine Steigerung der Blutungsneigung zur Folge haben kann. Verstärkung der Salivation. Geöffnete Augen, Mydriasis, Nystagmus (Augenzittern). Gesteigerte Empfindlichkeit während der Anästhesie, in der Aufwach- und Erholungsphase besonders gegenüber akustischen Reizen. Erhöhter Skelettmuskeltonus. Es kann zu postnarkotischen Erregungszuständen kommen, die mit Hyperreflexie und Lautäußerungen verbunden sein können.
Das Auftreten von Nebenwirkungen nach Anwendung von Ketamin-10 % sollte dem Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit, Mauerstraße 39 - 42, 10117 Berlin oder dem pharmazeutischen Unternehmer mitgeteilt werden. Meldebögen können kostenlos unter o.g. Adresse oder per E-Mail (uaw@bvl.bund.de) angefordert werden.
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