Vetflurane
Wirkstoff
ATC-Code
Tierarten
Pferde, Hunde, Katzen, Ziervögel, Reptilien, Ratten, Mäuse, Hamster, Chinchillas, Gerbile, Meerschweinchen und Frettchen
Indikationen
Einleitung und Aufrechterhaltung einer Allgemeinnarkose.
Wartezeit
Pferd:
Essbare Gewebe: 2 Tage
Nicht bei Stuten anwenden, deren Milch für den menschlichen Verzehr vorgesehen ist.
Dosierung und Art der Anwendung
Isofluran sollte mit Hilfe eines genau kalibrierten Verdampfers in einem geeigneten Narkosekreislauf angewendet werden, da sich die Tiefe der Narkose schnell und leicht ändern kann.
Isofluran kann mit Sauerstoff oder Sauerstoff-/Lachgasgemischen verabreicht werden.
Die unten für die Zieltierarten aufgeführten Werte für die MAC (minimale alveoläre Konzentration) oder die wirksame Dosis ED50 und die Konzentrationsempfehlungen dienen lediglich als Richtlinie oder Ausgangspunkt. Die in der Praxis tatsächlich erforderlichen Konzentrationen hängen von zahlreichen Variablen ab, u. a. vom gleichzeitigen Einsatz anderer Arzneimittel während der Narkose und vom klinischen Zustand des Patienten.
Isofluran kann zusammen mit anderen Wirkstoffen eingesetzt werden, die üblicherweise bei Narkoseverfahren für Prämedikation, Einleitung und Schmerzbehandlung verwendet werden. Einige spezifische Beispiele sind in den Informationen zu den einzelnen Tierarten aufgeführt.
Die Ausleitung einer Narkose mit Isofluran verläuft in der Regel reibungslos und schnell. Der Analgesiebedarf des jeweiligen Patienten sollte bereits vor Ausleitung der Allgemeinnarkose berücksichtigt werden.
Die gleichzeitige Anwendung sedativer oder analgetischer Wirkstoffe senkt wahrscheinlich die für die Einleitung und Aufrechterhaltung der Narkose erforderliche Isofluran-Konzentration.
PFERD
Die MAC für Isofluran liegt beim Pferd bei ca. 1,31%.
Prämedikation:
Isofluran kann zusammen mit anderen Wirkstoffen verwendet werden, die bei veterinärmedizinischen Narkosen üblich sind. Folgende Wirkstoffe sind mit Isofluran verträglich: Acepromazin, Butorphanol, Detomidin, Diazepam, Dobutamin, Dopamin, Guaifenesin, Ketamin, Morphin, Pethidin, Thiamylal, Thiopental und Xylazin. Die Prämedikation ist den individuellen Bedürfnissen des Patienten entsprechend zu wählen. Jedoch sollten die unten aufgeführten möglichen Wechselwirkungen berücksichtigt werden.
Wechselwirkungen:
Siehe Abschnitt 4.8.
Einleitung
Da es normalerweise nicht praktikabel ist, eine Narkose bei adulten Pferden mittels Isofluran einzuleiten, sollte die Einleitung mit einem kurz wirkenden Barbiturat, wie z. B. Thiopental-Natrium, Ketamin oder Guaifenesin, erfolgen. Anschließend kann Isofluran in Konzentrationen von 3-5% verabreicht werden, um die gewünschte Narkosetiefe innerhalb von 5-10 Minuten herbeizuführen.
Isofluran kann in Konzentrationen von 3-5% bei gleichzeitig hoher Sauerstoffzufuhr zur Narkoseeinleitung bei Fohlen angewendet werden.
Erhaltung
Die Narkose kann mit Isofluran-Konzentrationen von 1,5-2,5% aufrechterhalten werden.
Ausleitung
Die Ausleitung verläuft in der Regel reibungslos und schnell.
HUND
Die MAC für Isofluran liegt beim Hund bei ca. 1,28%.
Prämedikation:
Isofluran kann zusammen mit anderen Wirkstoffen verwendet werden, die bei veterinärmedizinischen Narkosen üblich sind. Folgende Wirkstoffe sind mit Isofluran verträglich: Acepromazin, Atropin, Butorphanol, Buprenorphin,
Bupivacain, Diazepam, Dobutamin, Ephedrin, Epinephrin, Glycopyrrolat, Ketamin, Medetomidin, Midazolam, Methoxamin, Oxymorphon, Propofol, Thiamylal, Thiopental und Xylazin. Die Prämedikation ist den individuellen Bedürfnissen des Patienten entsprechend zu wählen. Jedoch sollten die unten aufgeführten möglichen Wechselwirkungen berücksichtigt werden.
Wechselwirkungen:
Siehe Abschnitt 4.8.
Einleitung
Die Einleitung kann über eine Gesichtsmaske mit einer Isofluran-Konzentration von bis zu 5% mit oder ohne Prämedikation vorgenommen werden.
Erhaltung
Die Narkose kann mit Isofluran-Konzentrationen von 1,5-2,5% aufrechterhalten werden.
Ausleitung
Die Ausleitung verläuft in der Regel reibungslos und schnell.
KATZE
Die MAC für Isofluran liegt bei der Katze bei ca. 1,63%.
Prämedikation:
Isofluran kann zusammen mit anderen Wirkstoffen verwendet werden, die bei veterinärmedizinischen Narkosen üblich sind. Folgende Wirkstoffe sind mit Isofluran verträglich: Acepromazin, Atropin, Diazepam, Ketamin und Oxymorphon. Die Prämedikation ist den individuellen Bedürfnissen des Patienten entsprechend zu wählen. Jedoch sollten die unten aufgeführten möglichen Wechselwirkungen berücksichtigt werden.
Wechselwirkungen:
Siehe Abschnitt 4.8.
Einleitung
Die Einleitung kann über eine Gesichtsmaske mit einer Isofluran-Konzentration von bis zu 4 %, mit oder ohne Prämedikation, vorgenommen werden.
Erhaltung
Die Narkose kann mit einer Isofluran-Konzentration von 1,5-3% aufrechterhalten werden.
Ausleitung
Die Ausleitung verläuft in der Regel reibungslos und schnell.
ZIERVÖGEL
Es wurden bisher nur wenige MAC/ED50-Werte protokolliert. Beispiele sind 1,34% beim Kanadakranich (Grus canadensis), 1,45% bei der Brieftaube (reduziert auf 0,89% bei Gabe von Midazolam) und 1,44% bei Kakadus, reduziert auf 1,08% bei Gabe des Schmerzmittels Butorphanol.
Der Einsatz von Isofluran als Narkotikum wird bei vielen Arten beschrieben, von kleinen Vögeln, wie z. B. Zebrafinken, bis hin zu großen Vögeln, wie z. B. Geiern, Adlern und Schwänen.
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und andere Wechselwirkungen
In der Fachliteratur wird beschrieben, dass Propofol mit einer Isofluran-Narkose bei Schwänen kompatibel ist.
Wechselwirkungen:
Siehe Abschnitt 4.8.
Einleitung
Die Narkoseeinleitung mit einer Isofluran-Konzentration von 3 bis 5% verläuft in der Regel schnell. Die Narkoseeinleitung mit Propofol, gefolgt von Isofluran zur Erhaltung, wird bei Schwänen beschrieben.
Erhaltung
Die für die Aufrechterhaltung der Narkose erforderliche Dosis hängt von der jeweiligen Tierart und vom einzelnen Tier ab. In der Regel gelten 2-3% als geeignet und sicher.
Bei einigen Storch- und Reiherarten sind unter Umständen lediglich 0,6-1% notwendig.
Bei einigen Geiern und Adlern können bis zu 4-5% erforderlich sein.
Für einige Enten und Gänse kann die erforderliche Dosis bei 3,5-4 % liegen. In der Regel reagieren Vögel sehr schnell auf Veränderungen der Isofluran- Konzentration.
Ausleitung
Die Ausleitung verläuft in der Regel reibungslos und schnell.
REPTILIEN
Laut Literatur wird Isofluran bei einer großen Bandbreite von Reptilien angewendet (z. B. verschiedene Arten von Echsen, Schildkröten, Leguanen, Chamäleons und Schlangen).
Für den Wüstenleguan wurde eine ED50 von 3,14% bei 35°C und 2,83% bei 20°C bestimmt.
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und andere Wechselwirkungen
Siehe Abschnitt 4.8.
Einleitung
Die Einleitung gelingt mit einer Isofluran-Konzentration von 2-4% in der Regel schnell.
Erhaltung
Eine Isofluran-Konzentration von 1-3% hat sich als sinnvoll erwiesen.
Ausleitung
Die Ausleitung verläuft in der Regel reibungslos und schnell.
RATTEN, MÄUSE, HAMSTER, CHINCHILLAS, GERBILE, MEERSCHWEINCHEN UND FRETTCHEN
Die MAC wird in der Literatur für Mäuse mit 1,34% und für Ratten mit 1,38%, 1,46% und 2,4% angegeben.
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und andere Wechselwirkungen
Siehe Abschnitt 4.8.
Einleitung
Isofluran-Konzentration 2-3%.
Erhaltung
Isofluran-Konzentration 0,25-2%.
Ausleitung
Die Ausleitung verläuft in der Regel reibungslos und schnell.
Tierart |
MAC (% Isofluran) |
Einleitung (% Isofluran) |
Aufrechterhaltung (% Isofluran) |
Ausleitung |
Pferd |
1,31 |
3,0 - 5,0 (Fohlen) |
1,5 - 2,5 |
reibungslos und schnell |
Hund |
1,28 |
bis 5,0 |
1,5 - 2,5 |
reibungslos und schnell |
Katze |
1,63 |
bis 4,0 |
1,5 - 3,0 |
reibungslos und schnell |
Ziervögel |
siehe Angaben zur Dosierung |
3,0 - 5,0 |
siehe Angaben zur Dosierung |
reibungslos und schnell |
Reptilien |
siehe Angaben zur Dosierung |
2,0 - 4,0 |
1,0 - 3,0 |
reibungslos und schnell |
Ratten, Mäuse, Hamster, Chinchillas, Gerbile, Meerschweinchen und Frettchen |
1,34 (Maus) 1,38/1,46/2,40 (Ratte) |
2,0 - 3,0 |
0,25 - 2,0 |
reibungslos und schnell |
Nebenwirkungen
Isofluran verursacht eine dosisabhängige Hypotonie und Atemdepression.
Nur selten wurden Herzrhythmusstörungen und eine vorübergehende Bradykardie beschrieben.
Sehr selten wurde maligne Hyperthermie bei entsprechend disponierten Tieren beschrieben.
Tiere mit Atemstillstand sollten mittels assistierter Beatmung behandelt werden.
Im Fall eines Herzstillstands ist eine vollständige kardiopulmonale Reanimation durchzuführen.
Das Auftreten von Nebenwirkungen nach Anwendung von Vetflurane 1000 mg/g Flüssigkeit zur Herstellung eines Dampfs zur Inhalation sollte dem Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit, Mauerstr. 39 - 42, 10117 Berlin oder dem pharmazeutischen Unternehmer mitgeteilt werden. Meldebögen können kostenlos unter o. g. Adresse oder per E-Mail (uaw@bvl.bund.de) angefordert werden. Für Tierärzte besteht die Möglichkeit der elektronischen Meldung (OnlineFormular auf der Internetseite http://vet-uaw.de).
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Zul.-Nr. | 401364.00.00 |
PZN | 4001404 |
STATUS | Im Handel verfügbar |